網球肘｜打Pickleball、Padel手肘外側痛？唔打網球都有機會患上｜上水中醫針灸治療

最近球拍運動大熱，溫網打到如火如荼，香港亦愈來愈多人玩 Pickleball 同 Padel。打完波之後手肘外側隱隱作痛，以為休息兩日就會好，點知愈來愈痛。

但其實網球肘唔止做運動先會有。返工用滑鼠 click 到手踭痠，lunch time 想開個樽蓋都要用另一隻手幫，朝早擰毛巾覺得手肘扯住痛。好多人以為係小事，忍下就算，結果拖幾個月先發現愈來愈嚴重。

咩係網球肘？

網球肘嘅正式名稱係「肱骨外上髁炎」，即係手肘外側嘅肌腱因為重複動作而勞損。雖然叫「網球肘」，但其實大部分患者都唔係打網球嘅人。任何需要重複使用手腕同前臂力量嘅動作，長期累積落嚟都有機會引致網球肘。

常見症狀包括：

• 手肘外側按落去痛

• 擰毛巾、開樽蓋時手肘刺痛

• 提重嘢覺得手踭使唔到力

• 痛感由手肘伸延到前臂，有時連手腕都受影響

• 早朝起身或者夜晚痛感更加明顯

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網球肘常見於邊類人？

Office 一族

長時間用滑鼠同鍵盤，手腕保持同一個姿勢幾個鐘，前臂肌肉持續繃緊。加上坐姿唔啱、枱面高度唔配合，手肘長期處於受壓狀態。返工返到手踭痛，以為只係坐得耐，其實可能已經係網球肘早期。

球拍運動愛好者

Pickleball（匹克球）、Padel（板式網球）、羽毛球、網球、壁球，全部涉及反覆揮拍動作。特別係新手，握拍姿勢未夠正確，突然增加運動量，球拍震動直接傳到手肘，好容易引發網球肘。近年多咗人玩 Pickleball 同 Padel，臨床上亦見到呢類個案明顯增加。

主婦 / 湊仔一族

抱小朋友、擰毛巾、切餸、炒鑊、扭門柄，全部都係重複用手腕力嘅動作。日日做幾個鐘，手肘嘅肌腱長期受壓，好容易出事。好多媽媽初期以為只係「攰」，忍住繼續做家務，結果愈拖愈嚴重。

唔好以為忍下就冇事

網球肘唔係忍兩日就會自己好嘅小事。如果唔理佢，肌腱勞損會慢慢惡化：

初期可能只係活動時先痛，慢慢變成休息時都隱隱作痛。嚴重起嚟連揸杯水、扭匙開門都做唔到。有啲人拖咗半年以上，肌腱反覆受損，恢復時間會大大增加。

愈早處理，恢復愈快。如果手肘外側痛持續超過一至兩星期，建議盡早搵專業醫師評估。

中醫點睇網球肘？

中醫稱網球肘為「肘勞」，屬於「筋痹」範疇。主要病機係氣滯血瘀、經絡不通，令手肘局部筋腱失養、疼痛反覆。

中醫會根據你嘅具體情況辨證分型：

風寒濕阻型：手肘痛遇冷加重，局部怕凍，多見於長期冷氣房工作或者天氣轉涼時發作嘅人。

氣滯血瘀型：手肘痛位置固定，按壓明顯，多見於受過扭傷或者長期勞損嘅人。

氣血虧虛型：手肘痠軟無力多過痛，容易攰，多見於產後媽媽或者體質較虛嘅人。

醫師會根據唔同證型，制定針對性嘅治療方案。

中醫治療網球肘嘅方法

針灸

針灸係處理網球肘常用嘅方法之一，通過刺激穴位疏通經絡、活血化瘀、紓緩痛症。常用穴位包括曲池、手三里、肘髎、合谷、外關、阿是穴等。根據唔同證型，醫師會配合電針或者溫針加強效果。

推拿正骨

推拿手法可以放鬆前臂繃緊嘅肌群，改善局部血液循環，減輕肌腱嘅壓力。配合正骨手法調整關節位置，幫助恢復手肘正常活動範圍。

中藥外敷 / 內服

外敷中藥可以直接作用於患處，消腫散瘀。內服中藥則針對體質調理，補氣養血、祛風除濕，從根本改善筋腱健康。

拔罐

配合拔罐可以加強局部氣血流通，幫助帶走瘀滯，加速恢復。

本診所處理網球肘個案經驗豐富，醫師會根據你嘅工作習慣同痛症特點，制定針對性嘅治療方案。

日常護理同預防

想預防網球肘或者避免翻發，日常習慣好重要：

做運動方面：打 Pickleball、Padel 或其他球拍運動之前，記得做足手腕同前臂嘅熱身伸展。注意握拍姿勢，唔好握得太緊。運動量要循序漸進，唔好一下子打幾個鐘。

返工方面：調整滑鼠同鍵盤嘅位置，手肘盡量保持自然彎曲約90度。每隔一個鐘頭伸展一下手腕同前臂。如果長期對住電腦，可以考慮用人體工學滑鼠。

做家務方面：擰毛巾可以改用擠壓方式代替扭嘅動作。切餸、炒鑊盡量輪流用兩隻手分擔。抱小朋友注意手肘唔好長時間保持同一個角度。

通用建議：手肘痛嘅時候避免提重嘢。可以做簡單嘅前臂伸展動作，慢慢握拳再張開，每日做幾組幫助放鬆肌肉。如果痛感持續，唔好死忍，盡早搵醫師處理。

常見問題

網球肘一般要醫幾耐？

視乎病情輕重同拖咗幾耐。早期發現嘅個案，配合針灸同推拿治療，一般幾星期內會有改善。如果已經拖咗幾個月甚至半年以上，所需嘅治療時間會相應增加。醫師會根據你嘅進展調整方案。

打 Pickleball / Padel 點樣避免網球肘？

做足熱身伸展，特別係手腕同前臂。選擇適合自己嘅球拍重量同握柄粗幼。注意揮拍姿勢，避免過度用手腕發力。運動量要慢慢增加，唔好一開始就打幾個鐘。打完之後記得做伸展放鬆。

網球肘同高爾夫球肘有咩分別？

兩者都係手肘肌腱勞損，但痛嘅位置唔同。網球肘痛喺手肘外側（肱骨外上髁），高爾夫球肘就痛喺手肘內側（肱骨內上髁）。成因同治療原理相似，但針灸取穴會有分別。

網球肘期間可唔可以繼續做運動？

建議暫時減少會引起痛感嘅動作同運動。但唔係完全唔郁，適量嘅伸展同輕度活動反而有助恢復。具體可以做啲咩運動，最好問返醫師意見。

主婦手同網球肘係咪同一樣嘢？

唔係。主婦手（狹窄性腱鞘炎）痛嘅位置喺手腕近拇指嗰邊，網球肘痛喺手肘外側。兩者都同重複動作有關，但位置同受影響嘅肌腱唔同。如果分唔清楚，建議搵醫師檢查確認。

網球肘可以自己好嗎？

部分輕微個案喺充分休息之後有機會自行緩解，但好多人因為日常生活避免唔到重複動作，所以難以單靠休息完全康復。如果痛感持續超過兩星期，建議搵專業醫師評估同治療，避免情況惡化。

以上內容僅供參考，並非個人化醫療建議。如有任何健康疑問，歡迎致電 2679 8022 預約諮詢。