經常頭暈點算好?中醫拆解頭暈成因同體質調理｜上水北區中醫
香港註冊中醫 廖曠達醫師 撰／審
不少人都試過頭暈：有時站起來一刻眼前發黑，有時坐著坐著忽然天旋地轉，嚴重時更會作嘔、站不穩。很多人以為休息一會、飲杯水就沒事，但若頭暈反覆出現，其實是身體發出的一個訊號。中醫看頭暈，重點不在於止住當下那一陣暈，而在於找出背後的原因。
頭暈同眩暈，其實並不一樣
醫學上，「頭暈」與「眩暈」是兩種不同的感覺。頭暈多是頭重腳輕、整個人浮浮的、站不穩；眩暈則是感到四周天旋地轉，像坐在船上一樣，有時還會作嘔。分清楚屬於哪一種，對找出成因很有幫助，因此應診時，可以向中醫師詳細說明自己的感覺。
中醫怎樣看頭暈：它是身體的一個警號
在中醫角度，頭暈本身是一個症狀，而不是一個獨立的疾病。《黃帝內經》有「諸風掉眩，皆屬於肝」的說法，又提到「上氣不足，腦為之不滿，目為之眩」，意思是頭部得不到足夠的氣血濡養，便容易頭暈眼花。中醫調理頭暈，重點在於調養肝、脾、腎與氣血：肝主血脈，脾負責統血，氣血不足便難以上達頭部；腎開竅於耳，與內耳、平衡相關的問題，亦與腎氣有關。因此中醫不止於止暈，而是從體質根本著手。
頭暈常見的四種體質
中醫分辨頭暈，會先透過問診，了解頭暈的性質、在什麼情況下發作或加重，再配合觀察舌象與脈象，找出背後的體質根源，才對證調理。常見的體質類型有以下幾種：
肝陽上亢：多與情緒、壓力有關。這類人頭暈之餘，會感到頭脹、面紅、容易煩躁，有時口苦、睡眠較差、多夢。工作緊張、長期壓力大的人較常見，血壓偏高人士亦常屬這一型。
氣血虧虛：頭暈在疲倦或蹲下起身時特別明顯，整個人乏力、面色蒼白、心悸。大病初癒、產後、長期休息不足的人容易出現，貧血或血壓偏低的人亦常屬這一型。
痰濕中阻：頭暈帶著一種頭重、像被東西包住的感覺，容易胸悶、作嘔、身體沉重。平日喜歡凍飲、肥膩、甜食的人要留意，臨床上不少耳水不平衡引起的眩暈，也多屬這一型。
腎精不足：多見於年紀漸長或長期勞累的人，頭暈會伴隨耳鳴、腰膝痠軟、記性變差。這類頭暈病程多較長，調理亦需要較長時間，中醫師會按情況慢慢扶助。
頭暈可能是哪些問題的訊號
頭暈的成因很多，除了體質失調，也可能與其他身體問題有關，例如內耳的耳水不平衡、耳石移位，頸椎繃緊影響頭頸血液循環，又或是貧血、血壓偏低（不少人「蹲下起身便頭暈」就屬於這種）。大部分頭暈都是良性的，但有一種情況要特別小心：若突然劇烈頭暈，同時出現說話不清、一邊手腳無力、嘴歪眼斜、視力模糊或站不穩，這些可能是中風的先兆，應立即求醫或召喚救護車，切勿拖延。
中醫怎樣幫手
中醫調理頭暈，以辨證為本。中藥會因應體質，或平肝、或補益氣血、或化痰祛濕、或補腎填精，從根本改善整體狀態；針灸則有助疏通經絡、引氣血上達頭面，常用穴位包括百會、風池、內關等。兩者配合，調理會更全面。頭暈的調理因人而異，亦需循序漸進，中醫師會按體質與發作情況調整療程。
日常可以怎樣調理
發作時不要急：站著時頭暈，應慢慢蹲下或找個位置坐下、躺下，預防跌倒；平躺休息後想起身，可先在床邊坐一兩分鐘，沒有不適才慢慢起來。
按內關穴：頭暈作嘔時，可用拇指輕按手腕橫紋上約三指位置的內關穴，有助紓緩。
生活調養：保持情緒平穩、少飲酒、避免過多肥膩甜食、作息定時、適量運動，都有助減少頭暈反覆。
幾時應該求診
偶然一次頭暈，休息後回復，未必需要太擔心。但若頭暈反覆發作、愈來愈頻密，或開始影響日常生活與工作，便不宜一味忍耐。拖得愈久，背後的體質失調可能愈深，調理也會較費時。及早找香港註冊中醫師辨證，才能對症調理。
應診資訊
北區中醫治療中心位於上水石湖墟新成路129號地舖，鄰近上水港鐵站，步行約 5 分鐘。粉嶺、元朗街坊亦可乘車前往。應診時間：星期二、三、五、六、日；星期一、四休息，公眾假期照常。
頭暈反覆、想及早從體質調理，如需以中藥配合針灸處理，歡迎預約應診。本中心接受長者醫療券，減輕長者街坊的負擔。
常見問題
Q1：頭暈是不是一定是大病？
大部分頭暈都是體質失調，或內耳、血壓等問題引起，未必是大病。但若突然劇烈頭暈，加上說話不清、手腳無力、嘴歪等情況，就要立即求醫以排除中風。反覆發作的頭暈，建議找中醫師辨證，找出根本原因。
Q2：中醫治頭暈是食藥還是針灸？
中醫調理頭暈以中藥辨證為主，按體質平肝、補氣血、化痰濕或補腎；針灸則有助疏通經絡、引氣血上達頭面。兩者配合，調理會更全面，實際如何配搭，會因應體質與情況而定。
Q3：頭暈調理要多久？
要視乎體質與病程。急性、短期的頭暈，調理一般相對較快；若是長期、反覆的頭暈，病程拖得較久，療程亦會較長，中醫師會按情況逐步調理，循序漸進。
Q4：平時可以怎樣減少頭暈？
保持情緒平穩、作息定時、避免過度疲勞，少飲酒及少食肥膩甜食；起身不要太急，先坐一會再起來。頭暈作嘔時可按內關穴紓緩。若頭暈持續或反覆，仍建議就診，由中醫師調理。
以上內容僅供參考，個別情況請諮詢香港註冊中醫師。
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