濕疹會自己好嗎？中醫拆解成因同調理方向｜上水北區中醫

濕疹一直痕，會唔會自己好？

痕到瞓唔到覺，皮膚愈抓愈紅、愈抓愈粗糙。用類固醇藥膏止到痕，但一停搽又返嚟。有啲人開始諗：濕疹係咪等佢自己好就得？

喺我哋臨床見到嘅個案，單靠等，好多時候濕疹唔會自己消失，反而會反覆發作、愈拖愈難處理。原因係濕疹嘅根本問題喺體質，唔喺皮膚表面。藥膏止到一時嘅痕，但底層失衡冇處理，稍為飲食失調、天氣轉變、壓力大，就即刻再發作。

點解濕疹咁容易反覆？

中醫睇濕疹，會分內因同外因。外因多數同風、濕、熱呢啲外邪有關；內因就責之於脾虛有濕，即係身體運化水濕嘅功能弱咗，濕濁積聚喺體內。呢個內外交纏，就係濕疹反覆嘅根源。

我哋喺臨床上，會根據病程分辨你屬邊種證型：

濕熱浸淫（即係濕同熱困喺皮膚）：多見於急性期，皮膚又紅又腫、有滲液、好痕，係體內又濕又熱嘅表現。

脾虛濕蘊（即係腸胃弱、身體排唔到濕）：皮膚起水疱、反覆滲液、容易攰、胃口差，同消化功能弱、濕氣重有關。

血虛風燥（即係血唔夠、皮膚乾）：多見於慢性期，病拖得耐，皮膚變暗、乾燥、粗糙、變厚、好痕，係血虛令皮膚失去滋養嘅表現。

證型唔同，治療方向完全唔同，所以我哋會辨證論治，即係先搞清楚你屬邊種類型、再對症落方，會針對你嘅體質同病程階段調整，唔會人人都用同一條方。

等太耐嘅代價

呢個係我哋最想提醒病人嘅一點。拖住唔處理，濕疹好容易由急性演變成慢性，去到血虛風燥階段：

皮膚變厚變硬（苔蘚化），治療時間會延長好多。

反覆發炎令皮膚留下色素沉著，就算症狀退咗，膚色都改變咗。

抓損嘅皮膚容易細菌感染，出現滲液、結痂，要另外處理。

長期痕、瞓得差、外觀影響，對精神同工作嘅拖累好實在。

愈早調理，需要嘅治療時間愈短。等到皮膚已經肥厚苔蘚化先嚟，就會漫長得多。

中醫點樣調理濕疹？我哋嘅做法

濕疹嘅治療，我哋以「內調外治」為原則，中藥調理係主線。香港中文大學中醫團隊亦指出，濕疹嘅關鍵在於「濕」，治療需要清熱祛濕、補脾滋陰從體質著手，同我哋臨床嘅方向一致。

食中藥（主要）：我哋會根據你嘅證型同病程階段開方。急性濕熱期以清熱、涼血、祛濕為主，紓緩紅腫滲液同痕；到咗慢性血虛風燥期，就轉為養血、潤燥、祛風，改善皮膚乾燥粗糙嘅根本。治療目標唔止係止痕，而係改善底層體質，令濕疹發作次數同程度慢慢減少。

針灸配合：濕疹嘅根本治療以中藥為主，而針灸喺當中有實在嘅配合作用。對於因為痕瞓唔到、精神緊張嘅病人，針灸可以幫助紓緩痕、安定情緒、改善睡眠，令中藥調理體質嘅過程更順暢。

中藥外洗（輔助）：部分皮膚乾、痕明顯，或者局部滲液嘅病人，我哋會配合中藥外洗，直接紓緩患處嘅痕同不適。內服中藥調理體質係主線，外洗就針對局部即時感覺做補足，兩者一齊用，病人會舒服啲。

生活同情緒調理：呢部分好多人忽略，但對濕疹一樣關鍵。中醫認為「五志過極化火」，長期壓力大、情緒緊張會令肝氣鬱結、化火生風，皮膚就更加痕；思慮過度又會傷脾，影響身體排濕。加上痕到瞓唔到、瞓得差又令人更焦慮，好容易形成痕、失眠、壓力嘅惡性循環。所以除咗飲食調整（避免辛辣、酒精、發物）、皮膚保濕、避免抓損之外，我哋亦好鼓勵病人放慢生活節奏、保持心境平和、作息規律，有需要就出去行下、做下運動。運動可以行氣活血、疏肝解鬱，對皮膚同心情都有幫助。呢啲生活配合做得好，中藥調理嘅效果會更加事半功倍。

幾時應該搵中醫？

以下情況，我哋建議唔好再等：

濕疹反覆超過 3 個月，靠類固醇藥膏維持。

皮膚開始變厚、色素沉著明顯。

痕影響睡眠或工作。

停用藥膏後幾日內即刻復發。

濕疹範圍不斷擴大。

屋企有濕疹家族史，想及早調理。

常見問題 FAQ

Q：濕疹真係唔會自己好嗎？

A：要睇係邊種濕疹。如果係一次性、由明確致敏原引起嘅輕微濕疹，例如接觸到某啲清潔劑、洗衣粉、化妝品、金屬飾物，甚至食咗某啲食物之後先痕，只要搵到並且避開嗰個致敏原，皮膚有機會慢慢自己平復。但大部分嚟搵我哋嘅濕疹都唔屬於呢種，特別係反覆發作、搵唔到單一誘因，或者本身有過敏體質、同鼻敏感哮喘一齊出現嘅異位性濕疹，就好少會自己斷尾。呢類濕疹嘅根源喺體質，單靠等，多數只係症狀時好時壞，體質問題冇解決，容易愈拖愈嚴重。分辨自己屬邊種，最穩陣係俾中醫師睇一睇，及早調理，治療時間短好多。

Q：可唔可以同時食中藥同用類固醇藥膏？

A：可以。建議就診時同中醫師講返你而家嘅用藥情況，中醫師會根據你嘅實際狀態提供專業建議。中藥從內部調理體質，藥膏處理外部急性症狀，兩者可以配合。

Q：戒口係咪要好嚴？

A：中醫師會根據你嘅證型建議合適嘅飲食調整，唔係「乜都唔食得」。急性期會比較嚴，緩解期會相對寬鬆。

Q：小朋友有濕疹可以睇中醫嗎？

A：可以。中醫治療濕疹適用於各年齡層，中醫師會根據小朋友嘅體質同接受能力，調整合適嘅治療方法。

我哋診所喺邊？

北區中醫治療中心位於上水石湖墟新成路129號地舖，鄰近上水港鐵站，步行大約 5 分鐘。粉嶺街坊搭港鐵一個站就到；屯門街坊可以搭巴士到上水。

如果你長期受濕疹困擾，唔想再繼續拖，歡迎致電 2679 8022 預約診症。由香港註冊中醫師主理，接受醫療券。

📞 2679 8022

以上內容僅供參考，個別情況請諮詢香港註冊中醫師。